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休克症状有哪些表现?

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休克是一种急性组织灌注量不足而引起的临床综合征,其症状表现多样,可以根据病情的发展分为早期、中期和晚期。以下是根据搜索结果整理的休克症状的具体表现:

休克早期症状

在休克的早期阶段,患者通常会表现出以下症状:

1. 意识改变:患者可能会变得烦躁不安、焦虑或激动,甚至可能出现神志不清的情况。这是因为脑血管供血供氧出现障碍,导致脑灌注下降。

2. 面色苍白:由于外周组织灌注不足,患者的面色和皮肤可能会显得苍白。

3. 出冷汗:由于血容量不足,回心血量下降,心脏代偿增快,以维持组织灌流,但每次心搏出量甚少。

4. 心跳加快:由于血液循环不畅,心脏需要更快地跳动以试图维持足够的血液流动。

5. 脉搏细弱:由于血容量不足,回心血量下降,心脏代偿增快,以维持组织灌流,但每次心搏出量甚少。

6. 血压不稳定:在代偿早期,由于周围血管阻力增加,还可能有短暂的血压升高,但舒张压升高更明显,因而脉压差小。

7. 尿量减少:尿量通常在血压在10.6kPa(80mmHg)上下时,平均尿量为20~30ml/h,尿量50ml/h,表示肾脏血液灌注已足。

休克中期症状

到了休克的中期,患者会出现以下症状:

1. 意识模糊:患者的意识可能会变得更加模糊,反应迟钝。

2. 呼吸急促:这是缺氧和酸中毒的代偿表现。

3. 四肢湿冷:由于外周循环不畅,四肢可能会感觉湿冷。

4. 皮肤花纹:这可能是由于微循环灌注不良导致的皮肤纹理变化。

5. 尿量进一步减少:肾脏的灌注量也会相应减少,导致尿量进一步减少。

休克晚期症状

到了休克的晚期,患者会出现以下症状:

1. 昏迷:由于大脑供血不足,患者可能会陷入昏迷状态。

2. 血压显著下降:收缩压可能会低于8kPa(60mmHg)以下,甚至测不出。

3. 心功能衰竭:心脏可能无法维持足够的血液流动,导致心衰。

4. 肾功能衰竭:肾脏的血液灌注也可能受到影响,导致肾功能衰竭。

5. 多器官功能衰竭:在严重的情况下,休克可能导致全身多个器官的功能障碍。

需要注意的是,这些症状并非所有患者都会完全经历,因为每个人的身体状况和休克的原因都可能不同。此外,休克的症状也可能与其他疾病的症状相似,因此早期识别和准确诊断至关重要。

供图:作者/或供稿单位授权

编辑:刘伟

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